口腔問題

牙齒的顏色

由於恆齒的琺瑯質是稍微透明的,內層黃色的象牙質就透現出來,所以恆齒會呈微黃色。隨年紀漸長,象牙質不斷增厚,牙齒亦會變得比較黃,這情況是正常的。

圖中所見是呈微黃色的上下排恆齒。呈微黃色的恆齒

乳齒的琺瑯質不及恆齒的琺瑯質那般透明,因此乳齒呈乳白色。

圖中所見是呈乳白色的上下排乳齒。呈乳白色的乳齒

導致牙齒變色的因素

導致牙齒變色的因素有兩種──外在因素和內在因素

  1. 由外在因素引致的牙齒變色

    • 牙齒表面有啡黑色漬

      圖中所見是下排前牙的內側面有黑色的漬。有黑色漬的牙齒

      原因

      經常飲用深色的飲品如茶等,色素就會沉積在牙齒表面。

      治療方法

      牙科醫生會:

      • 以牙科用浮石粉清除啡黑色漬,然後用清潔膏磨滑牙齒表面;或
      • 以噴粉潔牙,即利用空氣把細小的蘇打粉末(碳酸氫鈉)混合物與水混合後,由噴嘴高速噴向牙齒表面以清除牙漬

        動畫所見是以噴槍噴洗有漬的下排牙齒表面,牙漬就被除去。噴粉潔牙情形
        圖中所見是清除黑色牙漬後的下排牙齒。清除黑漬後的牙齒

        預防方法

        減少飲用深色的飲品以減少色素積聚。

      • 牙齒表面有綠色或橙色漬

        圖中所見是有橙色牙漬的上下排前牙。有橙色漬的牙齒

        原因

        牙齒沒給清潔乾淨,積聚在表面的牙菌膜含有一些能發出顏色的細菌或真菌,形成綠色或橙色的漬。

        治療方法

        牙科醫生會藉洗牙以清除積聚的牙菌膜及色素。

        圖中所見是清除橙色牙漬後的上下排前牙。清除橙色漬後的牙齒

        預防方法

        每天早晚刷牙和使用牙線徹底清除牙菌膜,以保持牙齒潔白。

  2. 由內在因素引致的牙齒變色

    圖中所見是呈灰藍色至啡黃色的上下排前牙。牙齒呈灰藍色至啡黃色

    原因

    在牙齒發育期間因身體疾病或長期服用四環素,使牙齒變成啡黃甚至灰藍色。

    治療方法

    • 漂白治療
    • 貼面修復治療
  • 牙齒呈灰黑色

    原因一

    • 牙齒蛀壞

      圖中所見是乳齒上下排前牙,部分牙齒有黑色的蛀牙洞。
    • 治療方法

      牙科醫生把牙齒蛀壞的部分清除,然後填上補牙物料。

      圖中所見是乳齒上下排前牙,牙齒原來的蛀壞部分已被清除,並以近似牙齒顏色的物料填補。

    原因二

    • 牙齒壞死

      圖中所見是恆齒上排一顆正門牙呈灰黑色。

      因碰撞或蛀牙導致牙齒壞死,壞死的牙髓所釋出的物質滲入象牙質,牙齒就會逐漸呈灰黑色。

    • 治療方法

      這類因牙髓壞死而引致的牙齒變色,必須以根管治療(牙髓治療)處理。

      圖中所見是原本呈灰黑色的正門牙接受根管治療後,灰黑色褪去,呈象牙白色。根管治療後

      若經根管治療後牙齒仍然呈灰黑色,牙科醫生可為牙齒進行牙齒漂白、貼面修復治療或人造牙冠鑲配。

  • 牙齒表面有啡黃或白斑

    圖中所見是上下排恆齒的表面有啡黃的色斑。
    • 初期蛀牙
    • 牙齒發育時受感染
      如果乳齒嚴重蛀壞並波及牙髓,牙髓受到感染,細菌就會經乳齒的牙根尖蔓延,感染鄰近仍在形成中的恆齒,致使這些恆齒的琺瑯質產生啡黃或白斑。

      動畫所見是乳齒蛀壞後影響繼承恆齒的過程。乳齒嚴重蛀壞後,會影響仍處於形成階段的繼承恆齒,致使其琺瑯質產生啡黃的色斑。
    • 氟斑牙
      長期吸收過量氟化物會妨礙牙齒琺瑯質的形成,牙齒表面會因而出現啡黃或白斑。

    治療方法

    • 初期蛀牙
      牙科醫生可於牙齒表面塗上牙面氟化物劑,使初期蛀牙得以修復。

      圖中所見是下排後牙其中一顆臼齒的咀嚼面塗有牙面氟化物劑。
    • 牙齒發育時受感染或氟斑牙
      以複合樹脂補牙、做貼面修復治療或鑲配人造牙冠。

      圖中所見是填補複合樹脂後的前牙。填上複合樹脂後的牙齒