银汞合金
历史悠久,用作补牙物料已超过150年。
成分
由银、锡、铜及水银混合而成。
特性
银汞合金的安全性
多个国际性权威牙科组织例如世界卫生组织和世界牙医联盟,其它组织如美国食物及药物管制局,都一致认为银汞合金是安全有效的补牙物料。
以下是一般人对银汞合金的疑问:
- 银汞合金含有水银,用银汞合金补牙会不会导致中水银毒?
银汞合金是由不同成分的金属混合而成,如银、铜、锡及水银等。水银与其它金属混合后,会变得十分稳定。只有在巨大的压力和磨损下,银汞合金才会释出非常微量的水银。相比人体每天从食物、食水及空气所吸收的水银分量,银汞合金所释出的水银量是微不足道的。
- 病人应否移除口腔内的银汞合金,以免患上一些严重疾病如脑退化症 (Alzheimer's disease) 等?
暂时没有科学文献证实移除银汞合金能使病人所患的疾病痊愈,亦没有证据显示两者有直接关系。除非病人对银汞合金有过敏反应,否则都不适宜把银汞合金更换。原因如下:
- 更换补牙物料会导致更多牙齿组织受破坏。
- 到现时为止,银汞合金是最安全和有效的补牙物料。其它补牙物料如复合树脂,其耐用程度是不及银汞合金,亦不适用于填补太大的牙洞。一些金属物料如黄金,亦是有效的补牙物料,但价钱却十分昂贵。
- 是否有些人对银汞合金会产生过敏反应?
只有极少数人会对银汞合金有过敏反应(在过往使用超过150年内,只有约100宗个案纪录)。这类病人应选择使用其它补牙物料。
缺点
银灰色,作为补牙物料不太美观。
应用
修补口腔后部的牙齿,可承受较强咬合力。
治疗程序
- 先把牙齿蛀坏的部分除去。
- 用银汞合金充填牙洞。
修饰及打磨补牙物料。
补牙前
补牙后
复合树脂
成分
以丙烯酸树脂为基础,加入玻璃、石英等微粒作强化用途。
特性
美观,接近牙齿天然的颜色,适合修补前面的牙齿。
缺点
强度比银汞合金稍弱。
应用
治疗程序
- 假如是用作修补蛀牙,先要把牙齿蛀坏的部分清除,或把牙齿脆弱的部分除去。
- 用稀释的酸液(例如30%磷酸)酸蚀牙齿表面,然后把牙齿冲洗吹干。
- 在上述经处理的牙齿表面涂上黏固剂。
- 用复合树脂充填牙洞,修补牙齿缺失部分。
- 用光固化仪器使复合树脂凝固。
修饰及打磨补牙物料。
玻璃离子水门汀
成分
主要由铝硅玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物。
特性
- 美观,接近牙齿天然的颜色,但不像牙齿般通透。
- 能黏贴牙齿表面。
- 能释出氟化物,防止补牙物料与牙齿连接处发生蛀牙。
缺点
物料强度较低,较易耗损。
应用
治疗程序
- 把牙齿蛀坏的部分清除。
- 用玻璃离子水门汀充填牙洞。
修饰及打磨补牙物料。
为了加强玻璃离子水门汀的强度,有些物料给加进了丙稀酸树脂,这类物料须在填补牙洞后以光固化仪器处理,使物料凝固。